Respiración invasiva con pros y contras
Los ventiladores invasivos son propensos a causar la aparición de neumonía asociada al ventilador (neumonía asociada al ventilador, abreviada como: VAP).
La neumonía asociada al ventilador es una complicación común de los pacientes que utilizan ventilación con ventilador en la unidad de cuidados intensivos, y la incidencia es tan alta como alrededor del 30%. La neumonía asociada al ventilador puede causar dificultad en el destete, agravar el estado del paciente &, prolongar la estancia hospitalaria e incluso provocar la muerte del paciente en casos graves.
La investigación médica actual cree que las causas de la neumonía asociada al ventilador incluyen la edad del paciente, las enfermedades subyacentes originales, las complicaciones y los factores iatrogénicos (funcionamiento inadecuado y factores farmacológicos). Cuanto mayor sea el tiempo de ventilación del ventilador, mayor será la incidencia de NAV. elevado.
La principal causa de NAV son las bacterias que siguen la tubería hacia el tracto respiratorio inferior.
Las bacterias patógenas de NAV de inicio temprano incluyen principalmente Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Staphylococcus aureus, todas las cuales provienen de la flora parasitaria de nuestra orofaringe. Los patógenos retardados de la NAV son principalmente bacilos gramnegativos (G-).
Las bacterias tienen más miedo a los antibióticos. Lo vergonzoso es que la dependencia a largo plazo de los antibióticos conducirá a la" evolución" de la flora. Los patógenos VAP no solo tienen una tasa de resistencia a los medicamentos generalmente alta, sino que también son" maestros" con resistencia a múltiples fármacos. Muchos antibióticos de uso común no están en su contra. patada en.
Esto es fácil de caer en mala circulación, porque cuanto más largo es el tiempo de ventilación del ventilador, menor es la función de defensa de las vías respiratorias del paciente &, que es más probable que haga que las bacterias se multipliquen y aumente la infección pulmonar.
La traqueotomía también puede causar infecciones del tracto respiratorio inferior, complicadas por estenosis de las vías respiratorias y otros problemas.
