En términos generales, el monitor tiene los siguientes seis parámetros
1. El ECG muestra cambios importantes en la actividad eléctrica del corazón, la frecuencia cardíaca y la arritmia. Puede mostrar cambios en la cantidad de sangrado, la función de bombeo del corazón y la resistencia de la vasculatura periférica. El antiguo sistema de monitorización utilizaba una derivación analógica de una o dos derivaciones para la monitorización del ECG. Se generan varias falsas alarmas debido al desconocimiento de varias arritmias causadas por la deficiencia congénita del sistema. Especialmente cuando el cable se cae, se producirán falsas alarmas graves, como inmovilidad sinusal o taquicardia ventricular y fibrilación ventricular causada por interferencias. Por ejemplo, el sistema de monitoreo de Marquette adopta un monitoreo de análisis síncrono de 12 derivaciones estándar, monitoreo de pantalla de múltiples derivaciones y hace un uso completo del ECG Las ventajas del análisis automático superan las deficiencias de una derivación y mejoran en gran medida la precisión del reconocimiento de arritmias alarma. Incluso si un cable de monitoreo individual se cae, el sistema no generará una falsa alarma similar a la causada por el monitoreo de un solo cable, sino que seleccionará automáticamente otro cable sin volver a aprender la forma del QRS y mantendrá el estado de monitoreo. Es especialmente adecuado para pacientes con infarto agudo de miocardio. La terapia trombolítica, los cambios de arritmia causados por la reperfusión juegan un papel más importante. La monitorización continua del segmento ST de 12 derivaciones resuelve la insensibilidad de la monitorización de una sola derivación a la monitorización de la isquemia miocárdica y la inexactitud de la posición de la isquemia, y puede detectar la aparición de isquemia miocárdica asintomática e isquemia miocárdica sintomática a tiempo, especialmente la vigilancia del infarto agudo de miocardio sospecha de angina de pecho es más eficaz. La detección continua de la dirección de desarrollo de la isquemia de miocardio, la evaluación de la terapia trombolítica de infarto agudo de miocardio y la observación de diversas estenosis coronarias después de la angioplastia coronaria, la detección oportuna del infarto de miocardio, ha ganado un tiempo precioso para el tratamiento.
2. La detección de presión arterial, ya sea presión arterial invasiva (IBP) o presión arterial no invasiva (NIBP), son indicadores importantes de condiciones fisiológicas y patológicas, que muestran cambios en el volumen de sangrado, eficiencia de bombeo cardíaco y resistencia de la vasculatura periférica. La medición de la presión arterial invasiva se realiza insertando directamente vasos sanguíneos en el sistema circulatorio. Para los recién nacidos, el catéter generalmente se inserta directamente en la vena umbilical. Un transductor de presión conectado al catéter convierte la fuerza mecánica ejercida por la sangre en señales eléctricas. La señal se muestra en la pantalla del monitor en forma gráfica o digital con la presión y el tiempo correspondientes. La medición no invasiva de la presión arterial se utiliza comúnmente como método de medición oscilante. En este método, se ata un cinturón inflable a las extremidades del paciente. El pulso de la arteria se genera en la bolsa de aire del cinturón de aire. Las fluctuaciones de presión se miden mediante un transductor conectado a la manguera del cinturón de aire. Otro método es detectar los sonidos de Korotkoff usando una presión de detección y un micrófono en el cinturón de aire.
3. El monitoreo de la temperatura corporal usualmente usa una sonda termistor (un semiconductor cuya impedancia varía con la temperatura corporal). El método consiste en insertarlo en el recto o el esófago. En anestesia general, en condiciones de temperatura baja o alta, especialmente en cirugía Durante el período de baja temperatura que requiere la cirugía, el control de la temperatura corporal es particularmente importante, porque la temperatura corporal de los recién nacidos puede reflejar el metabolismo y la infección en general, especialmente para los recién nacidos que están amamantando. en una incubadora o incubadora de radiación, controlar la temperatura corporal es extremadamente importante.
4. Hay muchas formas de controlar la frecuencia respiratoria y medir la respiración. Uno es la neumografía por impedancia. El otro método incluye colocar una cápsula sensible a la presión en el abdomen para detectar la actividad de la superficie corporal causada por la respiración y colocar un termistor en el abdomen. Cerca de la boca o la nariz, se detecta el cambio de temperatura entre la inhalación y la exhalación. Utiliza un transpondedor de pulsos conectado a la pared intestinal para generar y detectar cambios en el campo electromagnético, así como pletismografía de inducción, detección de frecuencia respiratoria del recién nacido, principalmente utilizado para detectar asfixia, porque los bebés prematuros y recién nacidos con bajo peso al nacer son particularmente fáciles de asfixia. , el monitor está equipado con una alarma de apnea. Si el usuario no detecta la respiración dentro del período de tiempo esperado, se activará la alarma. Si la respiración se recupera espontáneamente, el monitor se reiniciará automáticamente.
5. Detección de gases en sangre, el monitor de dióxido de carbono también puede detectar el final del dióxido de carbono de la marea (ETCO2), porque la detección de dióxido de carbono también es un método para determinar la tasa de respiración, hay dos tipos de detectores de dióxido de carbono, uno es un carbono medidor de dióxido de carbono, que mide continuamente el dióxido de carbono en forma digital Muestra los datos, el otro es el capnógrafo, el capnógrafo es el incremento y la disminución del dióxido de carbono en cada ciclo de inhalación / exhalación, y muestra la forma de onda del dióxido de carbono y los datos digitales. El capnógrafo está continuamente conectado al monitor, se convierte en un analizador de dióxido de carbono.
6. Medición de oximetría de pulso, que proporciona una indicación rápida del nivel de cambio de oxigenación del paciente. Es un indicador de ventilación efectiva. Puede controlar de forma continua e instantánea la saturación de oxígeno de la hemoglobina (SPO2), que puede satisfacer las necesidades de punción arterial y análisis de gases en sangre. Una verificación rápida del estado de la ventilación del paciente es particularmente útil para los recién nacidos sometidos a oxigenoterapia. También es el principal método de enfermería para los pacientes que dependen de los respiradores. El oxímetro de pulso utiliza dos LED (diodos emisores de luz) para pasar a través de la sonda (generalmente se coloca en las yemas de los dedos, los lóbulos de las orejas o los dedos de los pies de un paciente adulto y se coloca en el pie de un recién nacido) emite luz de diferentes longitudes de onda al lecho capilar, que es medido por el detector y convertido en una señal electrónica proporcional al valor de absorción. Calcule el valor de SPO2 y visualícelo. Un pequeño número de monitores neonatales también puede detectar la presión parcial transcutánea de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. Tanto el oxígeno como el dióxido de carbono se emiten a través de la piel y entran a través de la membrana semipermeable del sensor de calefacción. El interior de la caja puede detectarse mediante métodos químicos u ópticos. La oxigenación venosa mixta (SVO2) es el resultado final de medir la liberación y el consumo de oxígeno durante o después de la cirugía para pacientes gravemente enfermos y lesionados, o mediante un injerto de derivación de arterias coronarias (VABG). El valor estándar de SVO2 representa las necesidades fisiológicas Suministro de oxígeno aumentado o insuficiente. Algunos monitores se utilizan para la monitorización de oxígeno transcutáneo neonatal (TCPO2) y dióxido de carbono transcutáneo (TCPCO2). También proporcionan un método relativamente no invasivo para evaluar la presión parcial de oxígeno y dióxido de carbono en el cuerpo. En determinadas circunstancias, puede complementar o reemplazar la punción arterial periódica y el análisis de gases en sangre. El valor de SPO2 es muy importante en la monitorización neonatal. Puede evitar la hiperoxia o la hipoxia. El valor de dióxido de carbono en sangre se utiliza para evaluar la capacidad del cuerpo¶ eliminar el dióxido de carbono para evitar la subcapnia o la sobrecapnia en la sangre. Los monitores individuales también pueden detectar signos vitales como la electricidad cerebral y la electromiografía, que se benefician de la implantación de información interna o del desarrollo de tecnología de teledetección.
