El" Historia de la evolución" del ventilador
El ventilador es un dispositivo que realiza ventilación mecánica, pero el primer" ventilador" no tiene sentido mecánico, solo un tubo de lengüeta.
En Bélgica, a mediados del siglo XVI, un científico médico llamado Andreas Vesalius descubrió que abrir la cavidad torácica colapsaría los pulmones al diseccionar cadáveres de animales. Insertó cañas en la tráquea del animal y sopló aire. No solo los pulmones no colapsaron, sino que el corazón dejó de latir. Todos reanudaron la paliza. A partir de esto, descubrió que la ventilación pulmonar juega un papel importante en el mantenimiento de la función cardíaca.
Puede que Vesalio no lo sepa, inventó el primer método de ventilación artificial. Este método se utilizó inmediatamente con éxito. Alguien usó un fuelle para ventilar el tubo insertado en la boca del paciente&y salvó con éxito la vida de un paciente moribundo. Sin embargo, la tecnología de ventilación de Vesalius&ha pasado por un largo período de experimentos con animales y no se usó ampliamente en humanos hasta mediados del siglo XVIII.
Como resultado, el ventilador ha cambiado de" boca humana + reed" a" caja de viento + tubo" ;, y se usa ampliamente en el rescate de personas que se están ahogando. Por supuesto, los ventiladores más convenientes, rápidos y efectivos son los seres humanos.
En 1774, Tossach utilizó por primera vez la respiración artificial boca a boca para rescatar a un paciente asfixiado por el fuego (esta no es la primera respiración artificial, la primera respiración artificial comenzó en China durante la dinastía Han del Este).
Los eruditos occidentales no están satisfechos con la respiración artificial. Todo el mundo tiene que respirar. La respiración artificial no salva al" pobre" ;. Un grupo de personas se apresuró feliz en el camino hacia la invención del ventilador.
En 1776, Hunter diseñó un" ventilador" con dos fuelles. Los dos fuelles no representan dos pulmones, pero uno bombea aire hacia los pulmones y el otro bombea aire desde los pulmones. Otros académicos están obsesionados con las reformas innovadoras de la intubación endotraqueal. Entre ellos, un erudito llamado Chaussier también diseñó un respirador simple similar al moderno y ampliamente utilizado.
Pero el entusiasmo creativo de los eruditos se extinguió por la fuerza. Los experimentos con animales en 1827 encontraron que la ventilación por fuelle causaría un neumotórax fatal, por lo que muchos países europeos abandonaron esta tecnología de ventilación.
Sin embargo, la tecnología de ventilación es un contenido necesario en el rescate médico, y los académicos han comenzado a devanarse los sesos para desarrollar nuevas tecnologías de apoyo respiratorio. A finales del siglo XIX, la gente descubrió que cuando aumentaba la presión negativa, la presión interna de los alvéolos torácicos sería más baja que la presión del aire. En ese momento, el aire exterior fluiría automáticamente hacia el cuerpo, por lo que la gente comenzó a diseñar ventiladores de presión negativa.
En ese momento, los ventiladores de presión negativa estaban llenos de trucos. Técnicamente, estaban los que generaban presión negativa a través de un fuelle y algunos que generaban presión negativa a través del bombeo de pistones. Había estilos sentados y horizontales. También había modelos que solo cubrían el pecho y la parte superior del abdomen del paciente. Ventilador de presión negativa tipo peto.
¿Ventilador de presión negativa y cirugía no pueden coexistir?
Aunque el estilo de ventilador de presión negativa es&"un centenar de flores florecen &", el dispositivo de ventilación de presión negativa que se utiliza realmente en aplicaciones clínicas a gran escala es el&"pulmón de hierro" diseñado por Drinker y Shaw en 1928.
Este dispositivo respiratorio que envuelve todo el cuerpo ha salvado muchas vidas, pero también tiene un error visible a simple vista. El personal médico no puede atender a los pacientes. Este error es especialmente importante cuando aumenta el número de pacientes debido a una epidemia a gran escala.
En las décadas de 1930 y 1960, la poliomielitis estalló en todo el mundo.
· La poliomielitis, también conocida como poliomielitis, es una enfermedad infecciosa aguda en los niños causada por el virus de la poliomielitis. En la mayoría de los casos, puede causar trastornos del movimiento respiratorio y daño al centro respiratorio.
& quot; Pulmones de hierro" juegan un papel importante en ayudar a los pacientes con poliomielitis a respirar. Para reducir la dificultad del cuidado del paciente, Peter Lord diseñó una sala de ventilación con presión negativa. Al igual que un" traje para varias personas" pulmón de hierro, el personal médico puede ingresar a la sala de presión negativa para cuidar al paciente.
Sin embargo, el" pulmón de hierro" todavía tiene muchos problemas, como ser voluminoso, caro, difícil de desinfectar, difícil de mantener las vías respiratorias y no apto para pacientes con hipovolemia. Es aún más improbable que se aplique a las operaciones quirúrgicas modernas. Otro gran brote de poliomielitis provocó el&"pulmón de hierro &"; fuera del altar.
En 1952, estalló una poliomielitis a gran escala en Copenhague y la tasa de mortalidad llegó al 85%. Sin embargo, la mayoría de los médicos en ese momento creían que la alta tasa de mortalidad fue causada por la insuficiencia renal causada por el virus.
El anestesiólogo Bjorn Ibsen analizó los casos y los resultados de la autopsia de los pacientes fallecidos y concluyó que la principal causa de muerte fue la ventilación insuficiente, y sugirió que los cirujanos abandonen la ventilación con presión negativa y corten la tráquea del paciente para implementar la ventilación con presión positiva.
Al principio, los médicos se negaron en su corazón, pero aún así adoptaron el consejo de Ibsen &. Después del uso de ventilación con presión positiva, la tasa de mortalidad del paciente&cayó rápidamente del 85% al 40%. El brote de poliomielitis en Copenhague se convirtió en un punto de inflexión en la historia de la ventilación mecánica, haciendo que la tecnología de la ventilación mecánica de la era de la ventilación con presión negativa se remontara a la era de la ventilación con presión positiva.
En la era de la ventilación con presión positiva, los ventiladores se dividen en muchos tipos según el modo de conducción, el modo de ventilación, el generador de presión y flujo, pero las clasificaciones no invasivas e invasivas que están directamente relacionadas con nosotros.
